（一）整治医德医风建设松懈问题
主要看是否成立医德医风建设领导小组并配置专职人员、明确工作职责，是否完善工作机制。是否认真落实了上级关于医德教育和行风管理的相关制度和措施，明确年度工作目标，将医德医风建设纳入医院和科室年度绩效考核体系；是否对群众不满意的信访举报调查进行核查。
责任领导祝彬，责任科室：各职能、临床科室。
（二）整治医疗卫生人员逐利创收问题
主要看是否存在向科室或个人下达创收指标情况，是否将医务人员工资、奖金等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩；是否在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法；是否存在医务人员通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成的情况；是否存在不合理用药、不合理诊疗情况；是否存在非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠（简称“两非”）行为。
责任领导曾祥熙，责任科室：各职能、临床科室。
（三）整治医疗卫生机构违规收费问题
主要看是否存在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用；是否存在重复收费。
责任领导谢鸿婷，责任科室：医务科、护理部、财会科、各临床护办及医技科室。
（四）整治违规接受社会捐助问题
主要看接受社会捐赠资助是否执行相关规定；医疗卫生单位内设部门和个人是否直接接受捐赠资助；是否接受附有影响公平竞争的捐赠资助，是否将接受捐赠资助与采购商品（服务）挂钩；是否将捐赠资助资金用于发放职工福利；是否接受企业捐赠资助出国（境）旅游或者变相旅游。
责任领导吴均，责任科室：设备科、财会科及各临床科室。
（五）整治违规发布医疗广告问题
主要看是否存在违反规定发布医疗广告；是否有参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动；是否违反规定泄露患者等服务对象个人资料和医学信息。
责任领导吴均，责任科室：医务科、中医科、宣传科、药剂科、信息科及各临床科室。
（六）整治有商业目的的统方问题
主要看是否加强了信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理；严格处方统计权限和审批程序；是否有医院工作人员以商业为目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，或为医药营销人员统计提供便利。
责任领导董德，责任科室：信息科、药剂科（含药房、药库）临床科室。
（七）整治违规采用医药产品问题
主要看医院及科室是否存在违规私自采购、销售、使用药品器械、医用卫生材料等医药产品。
责任领导张仕文、吴均，责任科室：药剂科、设备科及各临床、医技科室。
（八）整治违规收受回扣红包礼金问题
主要看医院及科室是否有人员利用执行之便接受基建、药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营（建筑）企业或经销商人员以各种名义、形式给予的回扣，或者参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动；是否有人员利用职务之便或工作上的便利，索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和红包、礼品情况；是否存在基建、医用器械、医疗设备、药品、耗材违规采购、网下采购、投放式采购、勾结性采购、吃回扣、提成、私收费等违纪行为。
责任领导蔡文平，责任科室:医院纪检领导小组、设备科、药剂科、财会科、总务科及各临床、医技科室。
（九）整治套取骗取医保基金问题
主要看是否存在采取伪造医疗文书、虚构住院病人、出具虚假证明和结算票据；是否有借证或伪造证件住院、串换诊疗项目和药品，将政策范围外费用纳入医保报销行为或放宽住院指征，以挂床住院、分解住院等手段骗取医保基金行为；是否存在不合理用药、乱用药、滥用药、开大处方、无指征性乱用辅助性药物，不合理检查、滥检查、重复检查，私下购买药品、耗材、处方外流吃回扣等行为。
责任领导蔡文平，责任科室：医院纪检领导小组、医务科、护理部、医保科、药剂科、办公室、财会科及各临床、医技科室。
（十）整治违规外出会诊手术问题
主要看医师外出会诊（手术）是否遵守相关规定；是否在不具备相应资质和相关能力的医疗机构开展择期手术，牟取其他不正当利益或以牟利为目的，非经正常程序将病人介绍（转入）到其它医疗机构等行为。
责任领导吴均，责任科室：医务科及各临床科室。
（十一）整治临床滥用抗菌药物问题
主要看临床是否存在无指针使用抗菌药物，住院患者抗菌药物使用率超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例超过20%，抗菌药物使用强度没控制在国家规定的范围内；是否存在Ⅰ类切口手术患者预防使用比例超过30%，住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间未控制在术前30分钟至2小时、Ⅰ类切口手术患者手术预防使用抗菌药物时间超过24小时的问题。
责任领导张仕文，责任科室：医务科、药剂科及各临床科室。
（十二）整治工作不在状态的问题
主要看是否开展行风督查和行政效能督查；是否有干部职工上班时间迟到、早退，上网聊QQ、看电影、炒股、购物、打皮皮麻将等做与工作无关的事或工作时间离岗或串岗；是否存在医疗文书书写质量差，时间拖延的问题；是否存在对群众态度冷漠，脸难看、话难听、事难办的问题；是否存在工作干劲不足，精神不振，推诿扯皮，“冷热病”，效率低下，“吃拿卡要”，政令不畅，软拖硬抗，不听指挥的问题；是否存在履职不力，蜻蜓点水，有事看看，没事转转，身在基层不了解基层，面对群众不懂得群众，上推下卸，不愿得罪人，当好好先生的问题。
责任领导曾祥熙，责任科室：各职能、临床科室。
（十三）整治“走读”问题
主要看中层及以上干部是否存在上班不在单位、周末不见人、遥控指挥的问题；班子成员及中层干部是否存在带班不力、值班不严、浮在面上、群众办事难的问题；是否存在不假外出、不按请假程序请“霸王假”的问题。
责任领导祝彬，责任科室：党总支办、纪检监察小组、督查办、办公室。
（十四）整治中层干部履职不力问题
主要看中层及以上干部的领导和表率作用。是否存在大局意识差，不讲政治，不懂规矩，一切向“钱”看，奉献意识淡薄，将科室管理当作副业，只作“挂职干部”、享受“待遇干部”，或只作传话筒。对医院制度、医疗规程、法律法规不在科室认真落实或选择性地执行，甚或与医院的管理相违背，发杂音；是否存在不参加医院（科室）会议，不学习文件政策、不传达上级精神、不贯彻上级要求、不汇报思想情况，不主动学习；在其位不谋其政，科室无长远发展规划，无管理制度，科室劳动纪律松散，对科室内的歪风邪气熟视无睹，听之任之，不敢直面矛盾、遇到问题推卸责任，绕道走，打太极，不担当不作为。或搞团团伙伙，拉帮派，把上级安排的事不当一回事，以各种理由推辞搪塞，搞上有政策下有对策或拒不执行。科室管理层之间主人翁意识差、争利益，带头搞不团结、不配合，医生、护士间不协调，特别是一些中层副职，不履职，爱拆台。
责任领导曾祥熙，责任科室：党总支办、纪检监察小组、医务科、护理部、人事科、督查办。
（十五）整治不钻研业务，学习氛围不浓问题
主要是看医院及科室业务学习、学术气氛是否浓厚，有无业务培训和人才培养计划，有无科室学科建设规划、学术带头人培养计划，并认真实施，在绩效等方面予以体现。各专业人员是否自觉主动学习，而不是沉迷于“牌桌”、“酒局”，不愿将时间用于业务学习。高、中级职称人员是否履行专业技术指导职责，履行“传帮带”职责，是否与所聘专业职称的学术水平、业务技能和职业品德基本相符合。
责任领导吴均，责任科室：各职能、临床科室。
