近日,我院骨科成功为一名患者进行了桡骨头置换手术。该手术在肘关节假体的设计制作、术前模拟手术等方面应用了3D打印技术,最大限度地保留了患者肘关节功能。这项手术的成功开展,标志着我院关节置换领域取得又一项新突破,在数字医学技术领域迈上了新台阶。
68岁的任女士,因外伤致左肘部剧烈疼痛,不能活动,经X线、CT检查后。诊断为:左肘关节恐怖三联征,左肘关节脱位、左桡骨上段伴桡骨头粉碎性骨折、左尺骨冠突撕脱骨折、左肘关节尺侧、桡侧副韧带损伤、左肱骨外髁撕脱性骨折。
选择那种手术方式?具体如何实施?
考虑到患者情况复杂,由于桡骨上段及桡骨头骨质严重粉碎,复位和固定难度大,无法采用传统的切开复位内固定方式。做单纯的切除桡骨头会造成较严重的肘关节畸形及功能障碍,严重影响患者远期生活质量。
经过认真讨论后决定采用新技术“3D打印定制型桡骨头置换术,同时行肘关节清理术+肘关节尺侧、桡侧副韧带重建术。该方案不仅能够恢复桡骨的长度、支撑性和稳定性,还能保持前臂完成伸屈或旋转动作,满足患者生活需求。
术中王荣平专家团队做到重点保护神经、血管,小心取出游离的桡骨头粉碎骨折块,按术前规划标准化截骨、扩髓、安装试模、匹配假体、重建受损韧带等,成功为患者植入了假体。手术耗时仅1小时,首例3D打印定制型桡骨头置换术顺利完成。
术后,在医护人员的精心治疗照护下,患者假体位置良好,切口甲级愈合,肘关节活动及前臂旋转功能良好,已顺利出院。
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